박해심 손혁준 2021-02 30630 https://aurora.ajou.ac.kr/handle/2018.oak/20166 학위논문(석사)--아주대학교 일반대학원 :의생명과학과,2021. 2 배경 및 목적 : IgG 아형 결핍증 환자는 반복적인 호흡기 감염을 특징으로 하며 천식을 가장 흔한 기저 질환으로 동반한다. 이에, 본 연구에서는 성인 천식 환자를 대상으로 IgG 아형 결핍증 동반 유무에 따른 B 림프구의 기능 변화를 분석하고자 하였다. 방법 : 총 44명의 성인 천식 환자들이 이 연구에서 분석되었으며, 이는IgG 아형 결핍증을 동반하는 환자군(17명)과 IgG 아형 결핍증을 동반하지 않는 환자군 (27명)으로 구성되었다. 말초혈액에서 단핵세포를 분리하고, B 림프구 특이 자극제 (항 인간 CD40항체 및 인터루킨-4)를 처리하였다. B 림프구 특이 자극 후, 세포증식능은 티미딘 이입반응(3H-thymidine incorporation assay)으로 분석하였고, B 림프구내 CD23의 발현은 유세포분석기를 이용하여 측정하였다. 또한, BTB and CNC homology 2 (BACH2) 유전자 발현은 역전사 중합효소 연쇄반응(RT-PCR)을 이용하여 측정하였다. 결과 : B 림프구 특이 세포 증식과 B 림프구내 CD23의 발현은 IgG 아형 결핍증을 동반하는 성인 천식 환자군에서 IgG 아형 결핍증을 동반하지 않는 군에 비해 유의하게 감소되었다(P=0.039, P=0.001). 또한, IgG 아형 결핍증을 동반하는 천식 환자군에서, B 림프구 특이 세포 증식과 B 림프구내 CD23의 발현은 IgG 아형 결핍증의 중증도가 심해짐에 따라 유의하게 감소되었다 (P=0.005, P=0.007). B 림프구의 CD23 발현은 강제호기량 (FEV1)의 예측치와 유의한 양의 상관관계를 나타내었다 (r=0.387, P=0.011). BACH2 유전자 발현은 IgG 아형 결핍 환자군에서 IgG 아형 결핍증을 동반하지 않는 군에 비해 유의하게 감소하였다 (P=0.025). 결론 : 이상의 연구결과는 B 림프구의 기능적 결함이 IgG 아형 결핍증과 천식의 중증도에 기여함을 제안한다. I. 서론 1 II. 실험 재료 및 방법 4 1. 연구대상 4 2. 말초혈액 단핵세포의 분리 및 배양 5 3. 티미딘 이입반응을 이용한 세포증식 분석 5 4. 유세포분석기에 의한 B 림프구 활성지표 CD23 발현 분석 6 5. 역전사 중합효소 연쇄반응을 이용한 BACH2 유전자 발현 분석 6 6. 항 IL-4 수용체 항체의 효능 분석 7 7. 통계 분석 7 III. 결과 9 1. 대상군의 임상적 특성 9 2. 성인 천식 환자에서 IgG 아형 결핍증 유무에 따른 B 림프구 기능 비교 9 3. 천식의 중증도에 따른 B 림프구 기능 비교 10 4. 성인 천식 환자에서 IgG 아형 결핍증 유무에 BACH2 유전자 발현 비교 11 5. 성인 천식 환자에서 항 IL-4 수용체 항체의 효능 비교 11 IV. 고찰 12 V. 결론 17 VI. 참고문헌 30 kor The Graduate School, Ajou University 아주대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다. 성인 천식 환자에서 IgG 아형 결핍증 동반 유무에 따른 B 림프구 기능 비교 Thesis 아주대학교 일반대학원 일반대학원 의생명과학과 2021. 2 Master I804:41038-000000030630 http://dcoll.ajou.ac.kr:9080/dcollection/common/orgView/000000030630 B 림프구 IgG 아형 결핍증 전사인자 중증도 천식 폐기능